31
醫療機構內產生的生活垃圾分哪幾類?
答:國家衛生健康委等8部門印發的《關于在醫療機構內推進生活垃圾分類管理的通知》(國衛辦醫發[2017] 30號)文件中規定,醫療機構內產生的生活垃圾按照屬性分為:有害垃圾、易腐垃圾、可回收垃圾和其他垃圾四類。
32
使用后的一次性使用醫療器械是否屬于醫療廢物?
答:根據原衛生部和原國家環境保護總局印發的《醫療廢物分類目錄》(衛醫發〔2003〕287號)及《關于明確醫療廢物分類有關問題的通知》(衛辦醫發〔2005〕292號)的相關規定,使用后的一次性使用醫療器械,不論是否剪除針頭,是否被患者體液、血液、排泄物污染,均屬于醫療廢物,均應作為醫療廢物進行管理。
33
使用后的輸液瓶(袋)的分類管理要求有哪些?
答:醫療機構應依據《關于在醫療機構推進生活垃圾分類管理的通知》(國衛醫辦〔2017〕30號)、《關于印發醫療機構廢棄物綜合治理工作方案的通知》(國衛醫發〔2020〕3號)等文件要求,按照“閉環管理、定點定向、全程追溯”的原則,明確醫療機構內有關主管部門、產生科室的監管職責。醫療機構內使用后的輸液瓶(袋)的分類管理要求如下:
(1)對于未被患者血液、體液和排泄物等污染的輸液瓶(袋),應當在其與輸液管連接處去除輸液管后單獨集中回收、存放。去除后的輸液管、針頭等應當嚴格按照醫療廢物處理,嚴禁混入未被污染的輸液瓶(袋)及其他生活垃圾中。
(2)殘留少量經稀釋的普通藥液的輸液瓶(袋),可以按照未被污染的輸液瓶(袋)處理。醫療機構應當科學、規范、節約用藥,提高藥物使用效率,減少浪費,降低藥品消耗和環境承載壓力。
(3)存在下列情形的輸液瓶(袋),即使未被患者血液、體液和排泄物等污染,也不得納入可回收生活垃圾管理。
①在傳染病區使用,或者用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶(袋),應當按照感染性醫療廢物處理。
②輸液涉及使用細胞毒性藥物(如腫瘤化療藥物等)的輸液瓶(袋),應當按照藥物性醫療廢物處理。
③輸液涉及使用麻醉類藥品、精神類藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶(袋),應當嚴格按照相關規定處理。
34
醫療機構應依據哪些文件的相關要求做好產婦分娩后胎盤處理?
答:醫療機構應依據《中華人民共和國傳染病防治法》《醫療廢物管理條例》及原衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《關于產婦分娩后胎盤處理問題的批復》(衛政法發〔2005〕123號)等相關要求,做好產婦分娩后胎盤處理。
(1)產婦分娩后胎盤應當歸產婦所有。產婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。
(2)如果胎盤可能造成傳染病傳播的(傳染病、疑似傳染病、急產孕婦的胎盤),醫療機構應當及時告知產婦,應簽署知情同意書,并按照醫療廢物進行處置。
35
醫療廢物對人體有哪些危害?引發危害的原因主要有哪些?
答:
(1)醫療廢物對人體的危害通常是指接觸醫療廢物可能導致傷害和引起疾病,主要是感染性疾病。接觸包括直接接觸和間接接觸兩種。
(2)引發危害的原因主要有:生物因子(如微生物)、物理因子(如放射性)、化學因子(如毒物、藥物)、機械因子(如銳器)等因素。還包括處理醫療廢物過程中產生的POPs。
36
醫療廢物可能引起人體的主要危害類型有哪些?
答:醫療廢物可能引起人體的主要危害類型有五種:
(1)感染性廢物、病理性廢物和醫用銳器可能引起感染性疾病,甚至引起傳染病流行,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
(2)遺傳毒性廢物和放射性廢物可能引起基因突變導致遺傳性疾病。
(3)藥物性廢物和化學性廢物可能引起藥物中毒和化學性損害。
(4)放射性廢物可能引起放射性疾病。
(5)壓力容器和銳器可能導致物理性損害。
37
醫療廢物危害對象指什么?
答:醫療廢物危害的對象是指所有接觸(暴露、直接和間接接.觸)醫療廢物的人將可能受到潛在威脅,包括產生醫療廢物的醫療機構工作人員、探視者、家庭醫療保健時醫療廢物的接觸者,以及由于醫療廢物管理不善而導致暴露的人群,也包括接觸由于熱處理醫療廢物產生POPs的公眾。
38
醫療機構含氯元素的醫療廢物主要來源有哪些?
答:醫療機構含氯元素的醫療廢物主要來源于聚氯乙烯(PVC)塑料,含氯消毒劑和含氯元素的藥品。
39
含氯有機物質對人類造成嚴重威脅的特征有哪些?
答:含氯有機物質對人類造成嚴重威脅的特征表現在以下四個方面:
(1)環境中持久存在,具有較長的半衰期,能存在幾年甚至幾十年。
(2)高毒性,在微克(μg)級即有強烈的致畸、致癌、致突變作用,損害動物的生殖功能和其他身體功能。
(3)半揮發性,能在空氣和水中遠距離遷移,造成全球性污染。
(4)食物鏈中有明顯的蓄積性,由于其疏水性特點,極易在脂肪層積累,并通過食物鏈的放大作用,在食肉類動物體內可達中毒的較高濃度。
40
何謂高分子廢物?在醫療機構中主要包括哪些用品?
答:高分子廢物是指多基的、組分和化學結構極為復雜、甚至含阻燃元素的固體、液體、氣體等廢物。
醫療機構醫療活動中產生的高分子廢物包括:塑料、乳膠、橡膠和無紡布等廢物,主要是一次性使用醫療器械和用品。高分子廢物屬于高分子材料。